Las migrañas suelen considerarse el peor de los dolores de cabeza. Pueden durar desde unas pocas horas hasta días, limitando gravemente sus actividades cotidianas. Si padece migrañas, es posible que haya probado varias soluciones para reducir o al menos limitar el dolor. Los médicos que tratan el dolor en Nueva York son especialistas en migrañas. Pueden ayudarle a encontrar tratamientos dirigidos a sus síntomas específicos, así como a identificar los desencadenantes que debe evitar.
Síntomas de las migrañas
Muchos informan que sus migrañas comenzaron en la infancia o la adolescencia. Tampoco es inusual que las migrañas aparezcan en la edad adulta temprana.
Aunque no todas las migrañas siguen el mismo patrón, los mejores médicos especialistas en alivio del dolor indican que hay cuatro etapas predecibles que siguen la mayoría de las migrañas:
- La fase prodrómica. Uno o dos días antes de la aparición de una migraña, llega la fase prodrómica. Los síntomas incluyen ansiedad por la comida, aumento de la sed, estreñimiento, cambios de humor, rigidez de nuca y bostezos frecuentes.
- La fase del aura. Puede experimentar alteraciones visuales como auras justo antes o durante una migraña. Algunas personas también refieren pérdida de visión, debilidad o entumecimiento en un lado, sensación de hormigueo en un brazo o una pierna, sacudidas incontrolables de las extremidades o escuchar ruidos o música donde no los hay.
- La fase de ataque. Una migraña puede durar entre cuatro y 72 horas. Los síntomas incluyen dolor pulsátil en un lado de la cabeza, náuseas y vómitos, así como sensibilidad a luces, olores y sonidos que hacen que estas sensaciones se vuelvan más dolorosas.
- La etapa postdroma. Después de experimentar el dolor de una migraña, puede sentirse exhausto y agotado. También puede tener una sensación de euforia, probablemente debida al cese del dolor. Tenga cuidado durante el primer día después del ataque, ya que los movimientos bruscos de la cabeza pueden hacer que vuelva el dolor.
Es posible que tenga un historial de dolores de cabeza para los que nunca haya decidido buscar tratamiento, pero sea consciente de los síntomas que podrían indicar una urgencia. Si experimenta un síntoma de dolor de cabeza inusual, grave o nuevo después de los 50 años, especialmente después de una lesión en la cabeza o acompañado de fiebre y rigidez en el cuello, busque asistencia médica inmediata. En Pain Management NYC disponemos de citas de urgencia.
Causas de las migrañas
La herencia y el entorno influyen en el desarrollo de las migrañas. Una sustancia química del cerebro llamada serotonina, que regula el dolor en el sistema nervioso, puede ser la causa. Mientras continúan las investigaciones, su médico de tratamiento del dolor de Nueva York se mantiene al tanto de los últimos descubrimientos, incluidos los espectaculares resultados que se obtienen con las aplicaciones de Botox para las migrañas.
Hay ciertos desencadenantes que muchas personas con migrañas parecen compartir, entre ellos:
- Cambios hormonales femeninos. Cuando los niveles de estrógeno fluctúan durante la menstruación, el embarazo y la menopausia, pueden desencadenarse migrañas. Las píldoras anticonceptivas mitigan los dolores de cabeza en algunos casos.
- Cambios en los patrones de sueño. El jet lag, dormir demasiado o muy poco a veces precede a las migrañas.
- Los factores de estrés laborales y personales son desencadenantes de migrañas.
- Bebidas. Las bebidas que contienen cafeína o alcohol pueden provocar migrañas. El vino puede ser un desencadenante especialmente fuerte.
- La actividad. La actividad física, incluida la intensidad de las relaciones sexuales, provoca migrañas en algunos casos.
- Los sentidos. Estímulos como sonidos fuertes, luces brillantes y olores intensos pueden actuar como desencadenantes.
- La alimentación. Saltarse comidas es un factor desencadenante para muchas personas, al igual que ciertos alimentos, especialmente los salados, los procesados y el queso curado.
- Aditivos. Se sabe que los alimentos que contienen glutamato monosódico (GMS) o el edulcorante aspartamo son fuertes desencadenantes de migrañas.
- Abuso de medicación. Tomar analgésicos de venta libre para las migrañas durante más de 15 días al mes puede provocar más dolores de cabeza una vez que el cuerpo se acostumbra al medicamento.
Tratamiento profesional de la migraña
El diagnóstico comienza con una historia clínica exhaustiva, ya que los antecedentes familiares parecen desempeñar un papel en las migrañas. Se utilizan pruebas de imagen para descartar afecciones subyacentes. Las opciones de tratamiento dependen de:
- La frecuencia y gravedad de sus molestias
- Si tiene náuseas y vómitos acompañantes
- Qué ha hecho para tratar los síntomas en el pasado
- Otras enfermedades que padezca
El tratamiento puede incluir analgésicos potentes. El efecto secundario más frecuente de estos medicamentos es el efecto rebote. Controlan los síntomas durante un tiempo limitado antes de que reaparezcan, a veces con mayor intensidad. Un seguimiento cuidadoso por parte de su médico ayuda a prevenir estas reacciones. El tratamiento de la migraña puede incluir:
- Analgésicos con receta
- Medicamentos preventivos, como Botox para las migrañas, medicamentos para reducir la tensión arterial, anticonvulsivos, antidepresivos e inyecciones de anticuerpos monoclonales del péptido relacionado con el gen de la calcitonina.
Instrucciones de cuidados preventivos a domicilio
Los tratamientos caseros que complementan tu medicación son esenciales para un alivio eficaz. Prepare una habitación tranquila y oscura, a la que pueda acudir cuando lo necesite. Cúbrete los ojos con un paño frío o envuélvete la nuca con una bolsa de hielo. El frío ayuda a adormecer el dolor. Otros tratamientos eficaces son:
- Asegúrate de descansar lo suficiente
- Haga ejercicio con regularidad para mantener los músculos sueltos y fuertes; el ejercicio también alivia el estrés.
- Utilizar técnicas de relajación como la meditación, el yoga o la biorretroalimentación.
- Beba una cantidad suficiente de líquidos cada día para no deshidratarse.
Cuando esté listo para probar tratamientos eficaces contra la migraña en una clínica del dolor de primer nivel en Manhattan, póngase en contacto con Pain Management NYC para programar su consulta. No tiene nada que perder, salvo su dolor.
Escrito por Dr. Leon Reyfman, MD, FIPP, RPh
(Médico especialista en tratamiento del dolor)