Las migrañas a menudo se consideran los peores de todos los dolores de cabeza. Pueden durar desde unas pocas horas hasta días, limitando severamente sus actividades diarias. Si sufre de dolores de cabeza por migraña, es posible que haya probado varias soluciones para reducir o al menos limitar su dolor. Los doctores de manejo del dolor en la ciudad de Nueva York son especialistas en migrañas. Pueden ayudarle a encontrar tratamientos que se dirijan a sus síntomas específicos, así como a identificar los desencadenantes que debe evitar.
Síntomas de dolores de cabeza por migraña
Muchos informan que sus migrañas comenzaron en la infancia o la adolescencia. Tampoco es inusual que las migrañas aparezcan en la edad adulta temprana.
Aunque no todas las migrañas siguen el mismo patrón, los médicos especialistas en alivio del dolor mejor valorados indican que hay cuatro etapas predecibles que la mayoría de las migrañas siguen:
- La etapa de pródromo. Uno o dos días antes del inicio de una migraña, llega la etapa de pródromo. Los síntomas incluyen antojos de comida, aumento de la sed, estreñimiento, cambios de humor, rigidez en el cuello y bostezos frecuentes.
- La etapa de aura. Puede experimentar alteraciones visuales como auras justo antes o durante una migraña. Algunas personas también reportan pérdida de visión, debilidad o entumecimiento en un lado, una sensación de hormigueo en un brazo o pierna, sacudidas incontrolables de las extremidades o escuchar ruidos o música donde no los hay.
- La etapa de ataque. Una migraña puede durar entre cuatro y 72 horas. Los síntomas incluyen dolor pulsátil en un lado de la cabeza, náuseas y vómitos, así como sensibilidad a las luces, olores y sonidos que hacen que estas sensaciones se vuelvan más dolorosas.
- La etapa de postdromo. Después de experimentar el dolor de una migraña, puede sentirse agotado y sin energía. Alternativamente, puede sentir una sensación de euforia, muy probablemente debido al cese del dolor. Tenga precaución durante el primer día después de su ataque, ya que los movimientos bruscos de la cabeza pueden provocar el regreso del dolor.
Es posible que tenga un historial de dolores de cabeza para los que nunca ha buscado tratamiento, pero debe estar atento a los síntomas que podrían indicar una emergencia. Si experimenta un síntoma de dolor de cabeza inusual, severo o nuevo después de los 50 años, especialmente después de una lesión en la cabeza o acompañado de fiebre y rigidez en el cuello, busque asistencia médica inmediata. Hay citas de emergencia disponibles en Pain Management NYC.
Causas de las migrañas
La herencia y el medio ambiente influyen en el desarrollo de las migrañas. Una sustancia química cerebral llamada serotonina, que regula el dolor en el sistema nervioso, puede ser la causa. Mientras la investigación continúa, su doctor especialista en manejo del dolor en NYC se mantiene al tanto de los últimos hallazgos, incluyendo los resultados dramáticos que provienen de las aplicaciones de Botox para las migrañas.
Existen ciertos desencadenantes que muchas personas con migrañas parecen compartir, incluyendo:
- Cambios hormonales femeninos. Cuando los niveles de estrógeno fluctúan durante la menstruación, el embarazo y la menopausia, pueden desencadenar migrañas. Las píldoras anticonceptivas mitigan los dolores de cabeza para algunas personas.
- Cambios en los patrones de sueño. El desfase horario (jet lag), dormir demasiado o muy poco a veces precede a las migrañas.
- Los factores estresantes laborales y personales son desencadenantes para quienes sufren de migraña.
- Bebidas. Las bebidas que contienen cafeína o alcohol pueden provocar migrañas. El vino puede ser un desencadenante especialmente fuerte.
- Actividad. La actividad física, incluida la intensidad de las relaciones sexuales, provoca migrañas en algunos casos.
- Sentidos. Estímulos como ruidos fuertes, luces brillantes y olores intensos pueden actuar como desencadenantes.
- Alimentos. Saltarse comidas es un desencadenante para muchas personas, al igual que ciertos alimentos, especialmente los salados, procesados y el queso curado.
- Aditivos. Se sabe que los alimentos que contienen glutamato monosódico (MSG) o el edulcorante aspartamo son fuertes desencadenantes de migrañas.
- Uso excesivo de medicamentos. Tomar analgésicos de venta libre para las migrañas durante más de 15 días al mes puede provocar más dolores de cabeza una vez que su cuerpo se acostumbra al medicamento.
Tratamiento profesional para la migraña
El diagnóstico comienza con un historial médico completo, ya que los antecedentes familiares parecen influir en las migrañas. Se utilizan pruebas de imagen para descartar afecciones subyacentes. Las opciones de tratamiento dependen de:
- La frecuencia y gravedad de su malestar
- Si tiene náuseas y vómitos acompañantes
- Lo que ha hecho para tratar los síntomas en el pasado
- Otras afecciones médicas que usted tenga
Su tratamiento puede incluir medicamentos fuertes para el dolor. El efecto secundario más común de estos medicamentos es un efecto rebote. Controlan sus síntomas por un tiempo limitado antes de que estos regresen, a veces con mayor intensidad. Un seguimiento cuidadoso por parte de su médico ayuda a prevenir estas reacciones. Su tratamiento para la migraña puede incluir:
- Medicamentos recetados para aliviar el dolor
- Medicamentos preventivos que incluyen Botox para migrañas, medicamentos para bajar la presión arterial, fármacos anticonvulsivos, antidepresivos e inyecciones que contienen anticuerpos monoclonales de péptido relacionado con el gen de la calcitonina
Instrucciones de cuidado preventivo en el hogar
Los tratamientos caseros que complementan sus medicamentos son esenciales para un alivio eficaz. Prepare una habitación tranquila y oscura, donde pueda ir cuando lo necesite. Cúbrase los ojos con un paño frío o envuelva una compresa de hielo alrededor de la parte posterior de su cuello. El frío ayuda a adormecer el dolor. Otros tratamientos eficaces incluyen:
- Asegúrese de descansar lo suficiente
- Haga ejercicio regularmente para mantener sus músculos relajados y fuertes — el ejercicio también alivia el estrés.
- Emplee técnicas de relajación como la meditación, el yoga o la biorretroalimentación
- Beba una cantidad suficiente de líquidos todos los días para no deshidratarse.
Cuando esté listo para experimentar tratamientos efectivos para la migraña en una clínica de dolor de primer nivel en Manhattan, contacte a Pain Management NYC para programar su consulta. No tiene nada que perder, excepto su dolor.
Escrito por Dr. Leon Reyfman, MD, FIPP, RPh
(Doctor Especialista en Manejo del Dolor)