Antes de los enormes avances logrados en la cirugía de columna mínimamente invasiva, su única opción para aliviar el dolor de espalda era tomar opioides peligrosos o enfrentar una cirugía abierta que a menudo le dejaba con una larga recuperación y efectos secundarios persistentes. Ahora usted puede encontrar alivio en una clínica del dolor cerca de usted en Pain Management NYC. Nuestros especialistas en dolor se centran con mayor frecuencia en tratamientos de columna no invasivos o menos invasivos para proporcionar una serie de opciones seguras y efectivas.
La cirugía de espalda mínimamente invasiva realizada por nuestros especialistas en columna se lleva a cabo de forma ambulatoria, lo que le permite recuperarse cómodamente en casa. Utilizando imágenes endoscópicas de alta precisión e instrumentos microquirúrgicos, nuestros médicos trabajan a través de incisiones de menos de una pulgada de largo, preservando la mayor cantidad posible de tejido sano. No espere para buscar ayuda por miedo a necesitar una cirugía de espalda. Llámenos hoy para una evaluación y para explorar sus opciones de tratamiento.
El Dr. Leon Reyfman, MD, se especializa en tratamientos intervencionistas avanzados de la columna, con un enfoque particular en la neurorrizotomía por radiofrecuencia (ARF) para los nervios de la rama medial lumbar y torácica. Este procedimiento mínimamente invasivo es una parte clave de nuestro enfoque para el manejo del dolor mecánico crónico de la columna y el síndrome mediado por facetas.
Pero si su dolor persiste, la clínica del dolor líder en Manhattan ofrece una amplia gama de tratamientos para el dolor de espalda que incluyen:
- Ablación por radiofrecuencia
- Inyecciones en las facetas de la columna
- Inyecciones epidurales de esteroides lumbares
Usted puede encontrar alivio del dolor de dolor de espalda crónico o dolor muscular y articular con inyecciones en los puntos gatillo o bloqueos nerviosos. Pero cuando esos tratamientos no resuelven completamente su malestar, puede confiar en la experiencia y las habilidades de los médicos especialistas en dolor que también ofrecen procedimientos de cirugía de columna mínimamente invasiva seguros y eficaces.
¿Qué es la cirugía de columna mínimamente invasiva?
La cirugía de columna mínimamente invasiva (MISS, por sus siglas en inglés) es un tipo de cirugía de espalda que se realiza a través de pequeñas incisiones. Este tipo de procedimiento espinal menos invasivo se realiza con un tubo hueco especializado conocido como retractor tubular. El cirujano de columna utiliza esta herramienta para visualizar y tratar el área de la columna vertebral afectada. Esto resulta en menos traumatismos para los músculos cercanos y el tejido circundante.Cuando la herramienta en forma de tubo se inserta en la pequeña incisión, empuja suavemente el músculo y el tejido blando, creando un túnel hacia el área problemática de la columna vertebral. Esto permite al cirujano de columna insertar pequeñas herramientas a través del retractor y trabajar en su columna vertebral. Durante toda la cirugía de columna mínimamente invasiva, se utiliza una radiografía quirúrgica especial (fluoroscopia) que proporciona al médico imágenes en tiempo real de su columna vertebral.
Esta técnica de cirugía de espalda menos invasiva le da a su cirujano una gran precisión para reparar y tratar el área afectada. Otra ventaja que tiene sobre la cirugía estándar es menos dolor y tiempos de recuperación más rápidos después de la cirugía. La MISS se puede utilizar para varios tipos de cirugía de columna.
¿Para qué se utiliza la cirugía de columna mínimamente invasiva?
El objetivo principal de la cirugía de columna mínimamente invasiva es aliviar la presión que pueda estar ejerciendo sobre los nervios de su espalda y estabilizar las articulaciones y las vértebras de su columna vertebral. Es importante tener en cuenta que la MISS puede no ser una opción de tratamiento adecuada para su situación individual. Se necesita una evaluación exhaustiva por parte de un cirujano de columna para determinar qué tipo de cirugía será la mejor para sus necesidades específicas.
Las afecciones que pueden requerir cirugía de columna mínimamente invasiva incluyen:
¿Cuáles son los tipos de cirugía de columna mínimamente invasiva?
Las técnicas de cirugía mínimamente invasiva se pueden aplicar a varios tipos de cirugía de columna. Nuestros médicos especialistas en columna tienen una amplia experiencia con los procedimientos MISS.
Los tipos más comunes de cirugía de espalda que realizamos regularmente incluyen:
- Estimulador de la médula espinal, a menudo utilizado para tratar daños nerviosos extensos
- Discectomía lumbar, para extirpar discos herniados que causan dolor lumbar
- Rizotomía dorsal selectiva, para tratar espasmos musculares
- Cifoplastia, para fracturas por compresión espinal
- Fusión de la articulación sacroilíaca, que alivia el dolor lumbar, de cadera y pélvico
- Procedimiento MILD, que resuelve el dolor de un nervio pinzado o un traumatismo lumbar
- Cirugía de estenosis espinal, también llamada laminectomía, que crea espacio para los nervios que han sido comprimidos
- Vertiflex, otro tratamiento eficaz para la estenosis espinal
- Bomba intratecal, que administra medicación para el dolor directamente donde se necesita de forma continua
- Procedimiento Discseel, para tratar discos espinales dañados.
- Procedimiento Intracept, para interrumpir la transmisión de señales de dolor mientras se preserva la estructura de la columna vertebral
¿Qué sucede durante la cirugía de columna mínimamente invasiva?
La mayoría de las veces, los procedimientos quirúrgicos se realizan en las oficinas de la clínica de control del dolor de Nueva York. Dependiendo de la parte de la columna que se esté tratando, se le puede administrar anestesia local con sedación o anestesia general. Durante la cirugía de espalda mínimamente invasiva, sus signos vitales serán cuidadosamente monitoreados por su cirujano de columna. Se pueden administrar antibióticos antes y después del procedimiento para ayudar a prevenir infecciones.
Las vértebras, los nervios y los discos de su columna vertebral se encuentran profundamente debajo de su piel. Para llegar a la parte dañada o enferma de su columna, su médico especialista en dolor se basa en una fluoroscopia, que es como una máquina de video de rayos X en vivo. Muestra imágenes en tiempo real que guían sus movimientos mientras realiza el procedimiento necesario.
Los tejidos blandos, como los músculos y los ligamentos, pueden dilatarse en lugar de cortarse, lo que se hace durante una cirugía de espalda abierta más invasiva. Para la cirugía mínimamente invasiva, las incisiones son diminutas y solo requieren un par de puntos.
Si necesita tornillos o varillas para sostener su columna, su médico puede usar alambres guía que pasan a través de su piel para deslizar la instrumentación en su lugar. Acceder a su columna desde un lado, especialmente para procedimientos lumbares, reduce drásticamente el dolor postoperatorio. En lugar de abrir su pecho para realizar un procedimiento torácico, múltiples incisiones diminutas pueden proporcionar acceso suficiente.
Experiencia de los pacientes
¿Cuáles son los beneficios de la cirugía de columna mínimamente invasiva?
El mayor beneficio de la cirugía de columna mínimamente invasiva es que no tiene que ser hospitalizado ni sufrir por una incisión abierta. Cuando la realiza un cirujano de columna experimentado, los riesgos de complicaciones se reducen considerablemente y usted puede irse a casa poco después del procedimiento. Otras ventajas significativas incluyen:
- Menos pérdida de sangre, ya que las incisiones son tan pequeñas
- Pocas o ninguna cicatriz, para que se recupere y luzca mejor después
- Mucho menos daño muscular, ya que sus músculos generalmente no se cortan
- Menos dolor postoperatorio, requiriendo incluso menos medicación para el dolor
- Riesgos de seguridad reducidos
- Menor tiempo de recuperación
- Recuperación más rápida
- Menos fisioterapia y rehabilitación necesarias después
¿Cuáles son los riesgos de la cirugía de columna mínimamente invasiva?
Como con cualquier procedimiento quirúrgico, existen ciertos riesgos posibles. Los riesgos de esta cirugía de columna menos invasiva incluyen:
- Infección
- Daño nervioso
- Sangrado excesivo
- Complicaciones de la anestesia
Estos riesgos pueden variar según su estado de salud general, edad y los tipos de cirugía de espalda realizados. Usted puede reducir considerablemente sus riesgos y efectos secundarios cuando confía en nuestros médicos especialistas en manejo del dolor mejor calificados.
La cirugía, incluso la mínimamente invasiva, rara vez es la primera opción de tratamiento ofrecida por cualquier médico. Pero si usted siente dolor, venga a visitar Pain Management NYC. Ya sea que necesite cirugía o no, usted está en manos capaces. Usted recibirá el tratamiento más adecuado para su condición, hasta llegar a la cirugía.
Escrito por Dr. Boleslav Kosharskyy, MD
(Médico especialista en el manejo del dolor)