Si eres corredor o ciclista, es probable que seas consciente de la importancia de fortalecer todos los músculos que rodean las rodillas. Las rodillas desempeñan un papel fundamental en tu capacidad de rendimiento. Son articulaciones tan complejas que soportan mucho peso, por lo que es relativamente fácil lesionarlas. Y una rodilla lesionada te causa tanto dolor que no puedes practicar tu deporte favorito. En lugar de eso, tanto si has desarrollado el síndrome de la banda iliotibial como cualquier otra lesión de rodilla, llama a los médicos especialistas en dolor certificados por la junta de Pain Management NYC para que te hagan una evaluación exhaustiva, un diagnóstico claro y te ofrezcan las últimas opciones de tratamiento del dolor.
La cintilla iliotibial es la larga banda de tejido que va desde el hueso de la cadera hasta la parte exterior de la tibia. Esta afección, conocida como síndrome de la cintilla iliotibial o rodilla de corredor, se produce cuando esta banda de tejido se irrita o lesiona. Puede causar dolor, especialmente al hacer ejercicio, correr o montar en bicicleta.
Como una de las formas más comunes de dolor de rodilla, la flexión y extensión repetitivas pueden causar inflamación e irritación de la banda iliotibial. El dolor y las molestias a veces pueden ser tan intensos que le obligan a interrumpir todas sus actividades físicas. Aunque la afección se diagnostica fácilmente, el tratamiento del síndrome de la banda iliotibial puede ser complicado, por lo que debe confiar en la experiencia y los conocimientos de los médicos especialistas en dolor de nuestra clínica de lesiones de Nueva York.
Síntomas y causas del síndrome de la cintilla iliotibial
El síndrome de la cintilla iliotibial suele manifestarse como dolor lateral de rodilla, con hinchazón, tirantez y molestias en la parte externa de la pierna y la rodilla. El dolor suele extenderse por una zona amplia. A veces, la inflamación provoca dolor referido en la cadera. Una teoría propone que la debilidad de los músculos abductores de la cadera puede contribuir a muchos casos de síndrome de la cintilla iliotibial.
Los corredores y los ciclistas parecen ser los más propensos al síndrome de la cintilla iliotibial. No sólo influye el uso excesivo, sino también la mala forma y la biomecánica inadecuada. Los músculos más fuertes pueden sobrecompensar a los más débiles, tirando de la zancada o del movimiento del pedal de una forma que sobrecarga esta banda de tejido. A medida que la banda se hace más gruesa con el movimiento repetitivo, el espacio también se llena de líquido, lo que aumenta la hinchazón y las molestias.
Otros indicadores de la propensión al síndrome de la banda iliotibial son:
- Elevado kilometraje semanal, ya sea corriendo o en bicicleta
- Tensión preexistente en esta banda de tejido.
- Ciertos tipos de entrenamiento por intervalos
- Caminar o correr sobre una pista u otra superficie dura
- Estar de pie y flexionar ligeramente la rodilla tiende a agravar el dolor.
- Flexores de la rodilla, abductores de la cadera o extensores de la rodilla débiles
Diagnóstico del síndrome de la cintilla iliotibial
Los médicos con experiencia en dolor de rodilla de Manhattan pueden diagnosticar el síndrome de la banda iliotibial con bastante rapidez. Muestre a su médico dónde siente sensibilidad y molestias. Es posible que le palpe la zona exterior de la rodilla. Durante la exploración física, es posible que observe hinchazón a lo largo de la banda y encuentre múltiples puntos gatillo de dolor.
El médico también puede comprobar la fuerza de los flexores de la rodilla y los abductores de la cadera. La prueba de Ober requiere que se tumbe en el suelo sobre el lado no afectado con la rodilla flexionada. La mayoría de las personas que requieren tratamiento para el síndrome de la banda iliotibial no pueden bajar cómodamente la rodilla afectada al suelo en esta posición. En ocasiones, el médico también puede solicitar una resonancia magnética para obtener una imagen completa de la lesión.
Tratamiento del síndrome de la cintilla iliotibial
El tratamiento del síndrome de la cintilla iliotibial puede ser complicado. Encontrar el equilibrio adecuado entre el aumento de la flexibilidad de esta banda de tejido y la disminución de la inflamación y la sensibilidad requiere la delicadeza y los conocimientos de un especialista en dolor. Algunas opciones de tratamiento son:
- Masaje terapéutico que relaja y estira la banda de tejido
- Modificación de la actividad que interrumpe todo movimiento repetitivo para dar tiempo a que el tejido sane.
- Fisioterapia que incluye múltiples ejercicios especializados de estiramiento y fortalecimiento para fomentar unos abductores de cadera fuertes que mantengan la banda iliotibial larga y flexible.
- Inyecciones de bloqueo nervioso que reducen el dolor lo suficiente para que pueda participar plenamente en la fisioterapia.
- Medicamentos antiinflamatorios y analgésicos
- Hielo o compresas frías para reducir la inflamación
- Inyecciones de corticosteroides si el dolor persiste durante más de unos días.
Sólo debe reanudar la carrera y el ciclismo después de que todos los ejercicios de fuerza que le hayan indicado puedan realizarse sin molestias importantes. Siga las instrucciones de su médico, empiece a un ritmo lento y uniforme en terreno llano. Aumente el ritmo lentamente, dando tiempo a sus caderas, rodillas y banda iliotibial dañada para aclimatarse y fortalecerse.
Tratamiento adicional del síndrome de la cintilla iliotibial
En casos excepcionales, cuando todos los demás tratamientos han resultado ineficaces, su médico puede recomendarle una cirugía mínimamente invasiva para liberar parte de la banda tensada que recorre el fémur. Las investigaciones sugieren que hasta el 84 % de las personas que deben someterse a esta cirugía obtienen resultados buenos o excelentes.
Aunque el tratamiento del síndrome de la banda iliotibial puede ser complicado, encontrar el diagnóstico más preciso y las opciones de tratamiento sigue siendo el objetivo de su médico especialista en lesiones. Mediante tratamientos intervencionistas, el objetivo es minimizar la fricción de la banda de tejido sobre el fémur y otras estructuras, permitiéndote ganar velocidad y distancia durante tus rutinas de ejercicio.
No dude en buscar ayuda médica para el dolor de rodilla, porque sea cual sea su estado actual, puede empeorar. Póngase en contacto con Pain Management NYC para obtener un plan de tratamiento que le devuelva a sus rutinas activas.
Escrito por Dr. Leon Reyfman, MD, FIPP, RPh
(Médico especialista en tratamiento del dolor)