Si eres corredor o ciclista, es probable que seas consciente de la importancia de fortalecer todos los músculos que rodean las rodillas. Las rodillas desempeñan un papel fundamental en tu rendimiento. Son articulaciones tan complejas que soportan todo el peso del cuerpo que resulta relativamente fácil lesionarlas. Y una rodilla lesionada te causa tanto dolor que te impide practicar tu deporte favorito. Por eso, tanto si padeces el síndrome de la banda iliotibial como cualquier otro tipo de lesión de rodilla, llama a los médicos especialistas en dolor certificados por la junta Pain Management NYC una evaluación exhaustiva, te den un diagnóstico claro y te ofrezcan las últimas opciones de tratamiento del dolor.
La banda iliotibial es la larga banda de tejido que va desde el hueso de la cadera hasta la parte exterior del hueso de la espinilla. Conocida como síndrome de la banda iliotibial o rodilla de corredor, la condición ocurre cuando esta banda de tejido se irrita o lesiona. Puede causar dolor, especialmente al hacer ejercicio, correr o andar en bicicleta.
Como una de las formas más comunes de dolor de rodilla, la flexión y extensión repetitivas pueden hacer que la banda iliotibial se inflame e irrite. El dolor y la incomodidad a veces pueden ser lo suficientemente grandes como para que le hagan detener todas las actividades de ejercicio. Aunque la afección se diagnostica fácilmente, el tratamiento del síndrome de la banda iliotibial puede ser un desafío, por lo que debe confiar en la experiencia y los conocimientos de los médicos del dolor en nuestra clínica de lesiones de NYC.
Síntomas y causas del síndrome de la banda iliotibial
El síndrome de la banda iliotibial se manifiesta con mayor frecuencia como dolor lateral de rodilla con hinchazón, tensión y dolor a lo largo de la parte exterior de la pierna y la rodilla. El dolor a menudo se extiende por una zona amplia. A veces, la inflamación causa dolor de cadera referido. Una teoría propone que los músculos abductores de la cadera débiles pueden contribuir a muchos casos de síndrome de la banda iliotibial.
Los corredores y ciclistas parecen ser los más susceptibles al síndrome de la banda iliotibial. No solo el uso excesivo es un factor, sino que la mala postura y la biomecánica incorrecta también contribuyen a la afección. Los músculos más fuertes pueden compensar en exceso a los músculos más débiles, alterando la zancada o el movimiento del pedal de una manera que estresa esta banda de tejido. A medida que la banda se engrosa con el movimiento repetitivo, el espacio también se llena de líquido, lo que aumenta la hinchazón y el malestar.
Otros indicadores de una propensión al síndrome de la banda iliotibial incluyen:
- Alto kilometraje semanal, ya sea corriendo o en bicicleta
- Tensión preexistente en esta banda de tejido
- Ciertos tipos de entrenamiento por intervalos
- Caminar o correr en una pista u otra superficie dura
- Estar de pie y flexionar ligeramente la rodilla tiende a agravar el dolor
- Flexores de rodilla, abductores de cadera o extensores de rodilla débiles
Diagnóstico del síndrome de la banda iliotibial
Los experimentados doctores especialistas en dolor de rodilla en Manhattan pueden diagnosticar el síndrome de la banda iliotibial con bastante rapidez. Muéstrele a su doctor dónde siente sensibilidad y malestar. Él puede palpar el área externa de su rodilla. Durante su examen físico, puede notar hinchazón a lo largo de la banda y encontrar múltiples puntos gatillo de dolor.
Su médico también puede verificar la fuerza de los flexores de la rodilla y los abductores de la cadera. La prueba de Ober requiere que se acueste en el suelo sobre su lado no afectado con la rodilla doblada. La mayoría de las personas que requieren tratamiento para el síndrome de la banda iliotibial no pueden bajar cómodamente la rodilla afectada al suelo en esta posición. Ocasionalmente, su médico también puede ordenar una resonancia magnética para obtener una imagen completa de su lesión.
Tratamiento del Síndrome de la Banda Iliotibial
El tratamiento del síndrome de la banda iliotibial puede ser complicado. Encontrar el equilibrio adecuado entre aumentar la flexibilidad de esta banda de tejido y disminuir la inflamación y la sensibilidad requiere la delicadeza y el conocimiento de un especialista en dolor. Algunas opciones de tratamiento incluyen:
- Masaje terapéutico que relaja y estira la banda de tejido
- Modificación de la actividad que detiene todo movimiento repetitivo para dar tiempo al tejido a sanar
- Fisioterapia que incluye múltiples ejercicios especializados de estiramiento y fortalecimiento para fomentar abductores de cadera fuertes que mantengan la banda iliotibial larga y flexible.
- Inyecciones de bloqueo nervioso que reducen el dolor lo suficiente para que pueda participar plenamente en la fisioterapia
- Medicamentos antiinflamatorios y analgésicos
- Compresas de hielo o frías para reducir la inflamación
- Inyecciones de corticosteroides si su dolor persiste por más de unos pocos días
Solo debe reanudar la carrera y el ciclismo después de que todos los ejercicios de fuerza que se le han indicado puedan realizarse sin molestias significativas. Siga las instrucciones de su médico especialista en dolor, comience a un ritmo lento y constante en terreno llano. Aumente la intensidad lentamente, dando tiempo a sus caderas, rodillas y a la banda iliotibial dañada para que se aclimaten y se fortalezcan.
Tratamiento adicional del síndrome de la cintilla iliotibial
En casos raros, cuando todos los demás tratamientos han sido ineficaces, su médico puede recomendar una cirugía mínimamente invasiva para liberar parte de la banda tensa que recorre su fémur. La investigación sugiere que hasta el 84 por ciento de las personas que deben someterse a esta cirugía reportan resultados de buenos a excelentes.
Aunque el tratamiento del síndrome de la banda iliotibial puede ser complicado, encontrar el diagnóstico y las opciones de tratamiento más precisos sigue siendo el objetivo de su médico especialista en lesiones. A través de tratamientos intervencionistas, el objetivo es minimizar la fricción de la banda de tejido sobre el fémur y otras estructuras, permitiéndole ganar velocidad y distancia durante sus rutinas de ejercicio.
No dudes en acudir al médico si te duele la rodilla, ya que, sea cual sea tu estado actual, puede empeorar. Ponte en contacto con Pain Management NYC para que te elaboren un plan de tratamiento que te permita retomar tus rutinas habituales.
Escrito por Dr. Leon Reyfman, MD, FIPP, RPh
(Doctor Especialista en Manejo del Dolor)