El dolor pélvico puede afectar la parte baja de la espalda, las piernas y la ingle. Puede limitar la forma de caminar, estar de pie y sentarse. En resumen, puede reducir la calidad de vida. Nuestros expertos en dolor pueden probar primero tratamientos no invasivos para que pueda volver a caminar, pero si no dan resultados, una cirugía de fusión de la articulación sacroilíaca (SI) puede ser la solución. Esta cirugía mínimamente invasiva fusiona la articulación SI, lo que reduce el dolor y aumenta la estabilidad. ¡Llame ahora para librarse del dolor!
Las articulaciones sacroilíacas (SI) son los pequeños huesos situados al final de la columna vertebral, entre los huesos de la cadera y el sacro, en la parte inferior de la columna vertebral. Las articulaciones sacroilíacas conectan los huesos de la cadera a ambos lados del sacro. Es la parte de la pelvis encargada de proteger la columna vertebral y dar movilidad a las caderas al sentarse y pivotar. Estas articulaciones también actúan como amortiguadores.
Cuando una de estas articulaciones, compuesta por una articulación sinovial y ligamentos de conexión, se ve comprometida debido a un deterioro o lesión, puede causar dolor en toda la región pélvica, las caderas, la zona lumbar y la ingle. Aunque la mayoría de los casos de dolor en la articulación sacroilíaca pueden tratarse con métodos más conservadores, como reposo, medicación, inyecciones o fisioterapia, a veces la mejor forma de aliviar el dolor es mediante una intervención quirúrgica denominada fusión de la articulación sacroilíaca.
¿Quién es susceptible de padecer disfunción de la articulación sacroilíaca?
- Rigidez extrema y movilidad reducida en las caderas, la parte baja de la espalda o las piernas.
- Dolor debilitante en la parte baja de la espalda, las piernas, las caderas o la ingle que entorpece o dificulta las actividades cotidianas.
- Dolor que aumenta después de estar sentado, de pie o tumbado en determinadas posturas durante un largo periodo de tiempo.
- Dolor e inestabilidad que dificultan la marcha, la bipedestación o el desplazamiento y que empeoran al subir escaleras o cuesta arriba.
Diagnóstico de la disfunción de la articulación sacroilíaca
Nuestro médico realiza un examen físico exhaustivo mientras le hace muchas preguntas sobre su historial médico, incluyendo cualquier accidente o lesión. Quiere saber cuáles son sus síntomas y cuándo le resultan más molestos. Es posible que le presione el sacro, la zona lumbar y las caderas para determinar con exactitud dónde se localiza el dolor. A menudo, el especialista en tratamiento del dolor utiliza una combinación de síntomas y resultados para llegar a una conclusión sobre la disfunción de la articulación sacroilíaca.
Para descartar otras posibles causas del dolor, el médico puede solicitar pruebas de imagen como radiografías o una resonancia magnética. Una de las pruebas más definitivas que sirve como tratamiento inicial es una prueba de inyección. El médico inyecta medicamentos que incluyen esteroides antiinflamatorios y analgésicos alrededor de la articulación sacroilíaca. Si te alivia el dolor, eso confirma tus problemas de articulación sacroilíaca.
Procedimiento de fusión de la articulación sacroilíaca
Debido a una lesión o al deterioro de la articulación sacroilíaca, es posible que no sólo experimente dolor, sino también una sensación de inestabilidad, como si la cadera no le proporcionara el apoyo necesario para sentarse, levantarse o caminar. El objetivo de la fusión SI es utilizar un injerto óseo u otro instrumento para fomentar el crecimiento óseo sobre la articulación SI, creando una unidad inmóvil. Esto reduce el dolor asociado a la llamada articulación SI flotante y proporciona la estabilidad necesaria para moverse correctamente.
Para este procedimiento, se le administra anestesia general. Mediante técnicas mínimamente invasivas, nuestro médico especialista en lesiones realiza una pequeña incisión, de no más de dos o tres centímetros, en el costado de la nalga mientras usted está acostado boca abajo en la mesa de operaciones. Debido a la anestesia general, no sentirá ningún dolor.
Utilizando un pequeño pasador guía para acceder al ilion a través de pequeños orificios perforados, su médico puede optar por eliminar cualquier cartílago o tejido blando que pudiera impedir un injerto óseo. A menudo, utilizando su propio hueso de la perforación o de otro lugar apropiado, el médico implanta entonces el hueso y lo sujeta en su sitio con clavos o tornillos. El procedimiento completo dura entre una hora y 90 minutos.
Recuperación de la cirugía de fusión de la articulación sacroilíaca
Después de cerrar la incisión, se le mantendrá en observación mientras se despierta. Es muy probable que siga sintiendo molestias e inestabilidad durante algunas semanas después de la cirugía; el injerto óseo tarda tiempo en crecer alrededor de la articulación sacroilíaca. Sus médicos especialistas en alivio del dolor pueden recomendarle analgésicos, una faja pélvica especial o un bastón o andador para proporcionarle mayor estabilidad y aliviar el dolor.
Una vez que el dolor haya remitido, deberá seguir un programa de fisioterapia para aumentar su flexibilidad y fuerza mientras continúa recuperándose. La cirugía de fusión de la articulación sacroilíaca no es la primera opción de su médico para tratar la disfunción de la articulación sacroilíaca, pero puede ser esencial para proporcionarle la estabilidad y la reducción del dolor que necesita. Póngase en contacto con Pain Management NYC para averiguar cómo aliviar su dolor pélvico.
Escrito por Dr. Leon Reyfman, MD, FIPP, RPh
(Médico especialista en tratamiento del dolor)