El dolor pélvico puede afectar su espalda baja, sus piernas y su ingle. Puede limitar cómo camina, cómo se para y cómo se sienta. En resumen, puede disminuir su calidad de vida. Nuestros expertos en dolor pueden probar tratamientos no invasivos primero para que recupere su movilidad, pero si no logran resultados, una cirugía de fusión de la articulación sacroilíaca (SI) puede ser la respuesta. Esta cirugía mínimamente invasiva fusiona su articulación SI, reduciendo el dolor y añadiendo estabilidad. ¡Llame ahora para liberarse del dolor!
Las articulaciones sacroilíacas (SI) son los pequeños huesos ubicados al final de su columna vertebral, entre los huesos de la cadera y el sacro en la parte inferior de su columna. Las articulaciones SI conectan los huesos de su cadera a cada lado del sacro. Es la parte de su pelvis responsable de proteger su columna vertebral y de dar a sus caderas cierta movilidad al sentarse y girar. Estas articulaciones también actúan como amortiguadores.
Cuando una de estas articulaciones, compuesta por una articulación sinovial y ligamentos conectores, se ve comprometida debido al deterioro o una lesión, puede causar dolor en toda la región pélvica, las caderas, la parte baja de la espalda y la ingle. Si bien la mayoría de los casos de dolor en la articulación sacroilíaca pueden tratarse con métodos más conservadores como reposo, medicamentos, inyecciones o fisioterapia, a veces su mejor esperanza para el alivio del dolor es a través de una cirugía llamada fusión de la articulación sacroilíaca.
¿Quién es susceptible a la disfunción de la articulación sacroilíaca?
- Rigidez extrema y movilidad reducida en sus caderas, espalda baja o piernas
- Dolor debilitante que se produce en la parte baja de la espalda, piernas, caderas o ingle que interfiere o dificulta las actividades diarias
- Dolor que aumenta después de sentarse, estar de pie o acostarse en ciertas posiciones durante un período prolongado
- Dolor e inestabilidad que dificultan la marcha, la bipedestación o el desplazamiento y que empeoran al subir escaleras o cuesta arriba.
Diagnóstico de disfunción de la articulación sacroilíaca
Nuestro doctor realiza un examen físico exhaustivo mientras hace muchas preguntas sobre su historial médico, incluyendo cualquier accidente y lesión. Quiere saber sobre sus síntomas y cuándo parecen ser más incómodos. Puede presionar su sacro, la parte baja de la espalda y las caderas para ver exactamente dónde se localiza su dolor. A menudo, su especialista en manejo del dolor utiliza una combinación de síntomas y resultados para llegar a una conclusión de disfunción de la articulación SI.
Para descartar otras posibles causas de su dolor, su médico puede solicitar pruebas de imagen como radiografías o una resonancia magnética. Una de las pruebas más definitivas que sirve como tratamiento inicial es una prueba de inyección. Él inyecta medicamentos que incluyen esteroides antiinflamatorios y analgésicos alrededor de su articulación sacroilíaca. Si alivia su dolor, eso confirma sus problemas de la articulación sacroilíaca.
El procedimiento de fusión de la articulación SI
Debido a la lesión o el deterioro de su articulación SI, puede experimentar no solo dolor, sino también una sensación de inestabilidad, como si su cadera no proporcionara el apoyo necesario para sentarse, pararse o caminar. El objetivo de la fusión SI es utilizar un injerto óseo o algún otro instrumento para fomentar el crecimiento óseo sobre la articulación SI, creando una unidad inmóvil. Esto reduce el dolor asociado con una articulación SI "flotante" y proporciona la estabilidad necesaria para moverse correctamente.
Para este procedimiento, se le administra anestesia general. Utilizando técnicas mínimamente invasivas, nuestro médico especialista en lesiones realiza una pequeña incisión, no mayor de dos o tres centímetros, en el lado de su glúteo mientras usted yace boca abajo en la mesa de operaciones. Debido a la anestesia general, no sentirá ningún dolor.
Utilizando un pequeño pasador guía para acceder al ilion a través de pequeños orificios perforados, su médico puede optar por extraer cualquier cartílago o tejido blando que pudiera impedir un injerto óseo. A menudo, utilizando su propio hueso de la perforación o de algún otro lugar apropiado, su médico implanta el hueso y lo mantiene en su lugar con pasadores o tornillos. Todo el procedimiento dura entre una hora y 90 minutos.
Recuperación de la cirugía de fusión de la articulación sacroilíaca
Después de cerrar la incisión, se le observa mientras se recupera. Lo más probable es que siga sintiendo molestias e inestabilidad durante algunas semanas después de la cirugía; el injerto óseo tarda en crecer alrededor de la articulación sacroilíaca. Sus médicos especialistas en alivio del dolor pueden recomendarle analgésicos, un corsé pélvico especial o un bastón o andador para proporcionarle estabilidad adicional y alivio del dolor.
Una vez que su dolor haya disminuido, deberá seguir un régimen de fisioterapia para aumentar su flexibilidad y fuerza mientras continúa sanando. La cirugía de fusión de la articulación sacroilíaca no es la primera opción de su médico para tratar su disfunción de la articulación sacroilíaca, pero puede ser esencial para brindarle la estabilidad y la reducción del dolor que necesita. Contacte a Pain Management NYC para saber cómo aliviar su dolor pélvico.
Escrito por Dr. Leon Reyfman, MD, FIPP, RPh
(Doctor Especialista en Manejo del Dolor)