Si tiene un bulto molesto y a veces doloroso en la muñeca, lo más probable es que sea un quiste ganglionar. Estos quistes suelen ser inofensivos y la mayoría desaparecen sin tratamiento. Sin embargo, si un quiste ganglionar en su mano o pie le está causando dolor y limitando su movilidad, consulte al Dr. Leon Reyfman sobre las opciones de tratamiento para deshacerse de este bulto antiestético lleno de líquido. Él le explicará qué son los quistes ganglionares, qué los causa y le recomendará el tratamiento y los cuidados en función de cómo estén afectando su calidad de vida.
¿Qué es un quiste ganglionar?
Un quiste ganglionar es un bulto lleno de líquido justo debajo de la superficie de la piel que aparece en o cerca de las articulaciones y los tendones. Este tipo de quiste puede desarrollarse cuando hay un desgarro en el tejido que cubre un tendón o una articulación. Esto hace que el tejido se abulte y cree un saco. Otro nombre para un quiste ganglionar es quiste bíblico.El quiste puede tener el tamaño y la forma de un guisante, pero a veces puede crecer con el tiempo. Estos quistes no causan ningún síntoma y pueden desaparecer por sí solos.
Los quistes ganglionares suelen desarrollarse en:
- Muñeca – En la parte delantera o trasera
- Dedo – Cerca de cualquier articulación del dedo, cerca de la palma o justo debajo de la uña
- Pie – Cerca de su tobillo o cerca de los dedos
Algunos quistes ganglionares son tan pequeños que es posible que no vea un bulto obvio debajo de su piel, pero aun así causan dolor. Se conocen como gangliones ocultos, y se necesita una ecografía o una resonancia magnética para revelarlos.
¿Qué causa los quistes ganglionares?
Los médicos no están seguros de qué causa exactamente los quistes ganglionares. Se cree que se desarrollan después de una lesión menor o un traumatismo en una articulación o tendón. A medida que el tejido de la articulación se descompone, se abulta y forma un pequeño quiste o saco que crea una masa más grande. El líquido de la articulación se filtra en el saco y causa hinchazón.
Un defecto en la cápsula articular o la vaina del tendón, capas de tejido conectivo que permiten que los tendones se muevan suavemente sobre los huesos, puede hacer que los tejidos de la articulación se abulten. Los quistes ganglionares ocurren comúnmente en niños y adultos.
Síntomas de los quistes ganglionares
La mayoría de los quistes ganglionares aparecen como un bulto o masa blanda debajo de la piel que cambia de forma y tamaño pero no se mueve. A menudo son indoloros, pero la hinchazón puede aparecer con el tiempo o de repente.
Otros síntomas incluyen:
- Un quiste grande o muchos quistes más pequeños
- Cierto grado de dolor, especialmente después de una lesión o trauma por movimiento repetitivo
- Dolor duradero que empeora al mover la articulación afectada
- Presión sobre los nervios que causa hormigueo o entumecimiento
- Debilidad en el dedo afectado si el quiste está conectado a un tendón
- Un bulto que a menudo desaparece y vuelve a aparecer
La forma en que el quiste afecta su vida depende de su ubicación y tamaño, así como de cómo crece con el tiempo. Suelen aparecer en la parte superior o inferior de la muñeca, pero también pueden presentarse en los pies, rodillas y tobillos. Aunque algunas personas no sienten nada, otras pueden experimentar irritación, dolor u hormigueo si los quistes aumentan de tamaño o presionan nervios, ligamentos o arterias.
¿Cómo saber si un bulto es un quiste ganglionar?
Un quiste ganglionar generalmente se ve como un bulto o protuberancia en la muñeca, el dedo o el pie, entre 1/3 y 1 pulgada de diámetro. Es estacionario y puede aparecer de forma repentina o gradual. El bulto será redondo o deforme, más parecido a un óvalo. A menudo cambia de tamaño e incluso desaparece.
Un quiste ganglionar se encuentra justo debajo de la superficie de la piel. Puede parecer una burbuja que sale de una articulación. Los ganglios a veces tienen un efecto translúcido. Se puede ver a través del bulto en ciertos ángulos.
¿Son los quistes ganglionares benignos o malignos?
Aunque aparecen como bolas de líquido o bultos que crecen en la membrana que cubre los tendones y las articulaciones, los quistes ganglionares no son malignos ni cancerosos. Suelen ser inofensivos y crecen en el dorso de las manos y las muñecas, pero a veces se desarrollan en los pies, las rodillas y los tobillos.
Al igual que los tumores benignos, los quistes ganglionares son asintomáticos, pero algunas personas experimentan dolor, sensibilidad, disminución del tono muscular, etc. A diferencia de los tumores benignos, los quistes no pueden progresar hasta convertirse en tumores malignos.
¿Cómo diagnosticar un quiste ganglionar?
Los quistes ganglionares son muy fáciles de diagnosticar. Su apariencia y ubicación, en la muñeca o los dedos, son signos reveladores de ganglios. Su médico especialista en dolor realizará un examen físico del área o parte del cuerpo afectada, como la mano o el pie. Puede presionar el bulto para examinarlo o iluminarlo para ver si es translúcido y detectar anomalías. Si la luz atraviesa el bulto, es mucho más probable que contenga líquido y sea un quiste.
Además, la ecografía o la resonancia magnética también pueden utilizarse para diagnosticar un quiste y distinguirlo de una malformación vascular. A veces, los médicos recomiendan una radiografía para buscar una artritis articular subyacente cerca del quiste.
En algunos casos, el médico puede extraer algo de líquido del interior del bulto para su posterior análisis en un proceso denominado biopsia.
Tratamiento del quiste ganglionar
Los quistes ganglionares no requieren tratamiento a menos que sean causados por una lesión o se vuelvan dolorosos. Haga que su médico los revise para asegurarse de que sean realmente quistes ganglionares y nada grave.
Una vez que su quiste ganglionar ha sido identificado y diagnosticado, su médico puede aconsejarle que observe o monitoree el quiste. Muchos quistes suelen desaparecer con el tiempo. Además, la inactividad o el reposo de la muñeca o el pie pueden reducir la hinchazón y aliviar el dolor.
Los tratamientos para los quistes ganglionares incluyen:
- Medicamentos antiinflamatorios: los medicamentos pueden reducir la hinchazón y aliviar las molestias leves.
- Férulas o aparatos ortopédicos – Ofrecen apoyo y evitan que mueva el área afectada, reduciendo la hinchazón y el dolor, y su ganglión puede encogerse y desaparecer por sí solo.
- Aspiración o drenaje – Su médico utilizará una aguja para drenar el líquido de los quistes. Se sentirá mejor de inmediato. Sin embargo, como la cavidad del quiste permanece bajo la piel, es probable que se vuelva a llenar de líquido después de un tiempo.
No debe intentar tratar los quistes ganglionares en casa golpeando el quiste con un libro u objeto pesado. Podría terminar rompiéndose un hueso o lesionándose de otra manera, y el ganglión regresará de todos modos. Además, no pinche el quiste con un alfiler o cualquier otro objeto punzante. Podría causar una infección y otras complicaciones.
¿Cuándo necesita cirugía un quiste ganglionar?
El médico puede recomendar la intervención quirúrgica si el quiste ganglionar se vuelve doloroso, otros tratamientos no proporcionan alivio o el quiste sigue reapareciendo. El cirujano extraerá el quiste y eliminará la zona que lo rodea, así como una estructura en forma de tallo o raíz, que lo une a la articulación.
La cirugía para extirpar un quiste ganglionar se llama ganglionectomía. Suele ser un procedimiento ambulatorio. Puede irse a casa el mismo día. La recuperación completa puede tardar de dos a seis semanas. Extraer un quiste de la parte inferior de la muñeca es un procedimiento más complejo debido a la arteria radial cercana.
La extirpación quirúrgica de su quiste ganglionar resuelve eficazmente todos sus síntomas. En algunos casos, los ganglios pueden reaparecer.
¿Qué ocurre si un quiste ganglionar se deja sin tratar?
Si un quiste ganglionar no causa molestias, puede que no necesite tratamiento. La mayoría de los quistes desaparecen por sí solos. Su médico puede indicarle que lo vigile por si hay algún cambio.
Es posible que necesite tratamiento en caso de que:
- Un quiste presiona un nervio o tejido articular y causa dolor
- Ciertos movimientos o tareas se vuelven difíciles, como agarrar un lápiz o caminar.
- Se siente cohibido por su apariencia
Un quiste ganglionar puede no requerir tratamiento si no hay síntomas preocupantes.
¿Está interesado en saber más sobre los quistes ganglionares y sus opciones de tratamiento? Llame hoy a Pain Management NYC y programe una cita con el Dr. Leon Reyfman para opciones efectivas para tratar los quistes ganglionares. El Dr. Reyfman comprende lo alarmante que puede ser un bulto o masa sospechosa en su mano o pies y examina el quiste cuidadosamente para hacer un diagnóstico preciso basado en sus síntomas. Él elabora planes de tratamiento personalizados que se centran en brindar la atención de la más alta calidad para sus necesidades individuales y le ayuda a tomar decisiones informadas sobre su bienestar.
Escrito por Dr. Boleslav Kosharskyy, MD
(Doctor Especialista en Manejo del Dolor)