Si usted sufre de dolor lumbar causado por la enfermedad degenerativa del disco (DDD) o dolor discogénico, VIA Disc podría ser una opción - no sólo para aliviar el dolor, pero revertir el daño y la reparación de los discos desde el interior. Esta terapia de vanguardia es una opción de tratamiento no quirúrgico para los pacientes que sufren dolor lumbar crónico derivado de la DDD.
¿Qué es VIA Disc?
VIA Disc es un aloinjerto inyectable no quirúrgico que utiliza tejido alogénico y material discal micronizado para reparar los discos degenerativos. Es una terapia probada que se ha demostrado en ensayos clínicos para reparar el daño a los discos degenerativos y proporcionar un alivio significativo del dolor y mejorar la función.
¿Cómo pueden degenerarse los discos intervertebrales?
Los discos intervertebrales pueden deteriorarse con el envejecimiento normal y las lesiones, provocando deshidratación, aplanamiento y pérdida de la amortiguación natural. Al igual que las uvas pierden agua con el tiempo y se convierten en pasas, los discos intervertebrales sufren un proceso de deshidratación similar. Este proceso hace que los discos sean vulnerables a la tensión del movimiento, tensa los nervios raquídeos y puede provocar dolor lumbar.La enfermedad degenerativa del disco es una causa común de dolor lumbar, con aproximadamente 62% a 84% durante la vida de las personas. El tratamiento de la enfermedad degenerativa del disco lumbar siempre comienza con fisioterapia, medicamentos seguidos de inyecciones. El siguiente paso del tratamiento para los que fracasan en la terapia conservadora ha sido una intervención quirúrgica: la fusión espinal.
La fusión vertebral reduce el dolor eliminando el movimiento en el segmento afectado. Como es lógico, se modifica la mecánica de la columna vertebral, lo que a su vez aumenta la tensión en los segmentos vertebrales vecinos. Las complicaciones de la fusión son graves e incluyen fallos en la fusión/inestabilidad, problemas relacionados con el hardware (rotura, dolor local), aumento de la degeneración del segmento adyacente.
Hasta un tercio de los pacientes que se someten a una fusión siguen presentando síntomas, lo que a menudo obliga a repetir la operación. La mayoría de estos pacientes están peor que antes de la intervención. En muchos casos, el dolor se atribuye a discos desgarrados y con fugas. La fuga de líquido de los discos provoca la inflamación de los nervios que, a su vez, dará lugar a una radiculopatía, también conocida como ciática.
A partir del 1 de enero de 2021, el procedimiento VIA Disc está cubierto por Medicare. Es el primer "off-the-shelf" injerto alogénico que está listo para usar y no requiere la cosecha invasiva de tejido propio.
¿Cómo funciona VIA Disc NP?
VIA Disc es una terapia inyectable que administra material discal alogénico en el interior del disco dañado, lo que induce al disco a curarse y repararse a sí mismo. Utilizando una línea celular patentada y un sistema de preparación, el injerto se inyecta a través de una aguja de 22 g en el disco dañado. En el transcurso de varias semanas tras la inyección, el injerto empezará a complementar el disco, haciendo que se regenere y repare.
¿Qué esperar con VIA Disc NP?
Antes del procedimiento
La partícula de núcleo pulposo se mezcla con solución salina para su administración en el disco intervertebral.
Se pueden administrar antibióticos intravenosos antes del Procedimiento VIA Disc NP para reducir el riesgo de infección.
Procedimiento
El procedimiento VIA Disc NP se realiza bajo estrictas condiciones de esterilidad.
El procedimiento VIA Disc NP se puede realizar bajo anestesia local o sedación moderada puede ser recomendado por su médico. Un procedimiento que implica su disco intervertebral generador de dolor puede ser doloroso.
Durante el procedimiento, su médico utilizará la fluoroscopia (una tomografía computarizada que sigue tomando imágenes durante el procedimiento para que el médico pueda ver por dónde va la aguja).
Su médico insertará una aguja a través de la piel y el músculo en el centro del disco intervertebral. VIA Disc NP se administrará lentamente en el centro del disco intervertebral.
Después del procedimiento
Es normal que sienta dolor y molestias después de la intervención. Este dolor puede deberse a un aumento de la presión en el disco intervertebral.
Es importante que siga las instrucciones de su médico después de la intervención. Es posible que le indiquen que se limite a las actividades normales de la vida diaria y que limite la actividad física o extenuante durante las 72 horas posteriores a la intervención.
Es posible que su médico le recete determinados medicamentos para el dolor (por ejemplo, analgésicos, corticoides, relajantes musculares). Puede experimentar dolor de moderado a intenso tras la inyección en un disco intervertebral, y es posible que necesite rápidamente medicación oral para tratar este dolor y malestar post-inyección. Se puede administrar una bolsa de hielo para colocar sobre el lugar de la inyección en caso de molestias posteriores a la misma. Su médico puede sugerirle un corsé ortopédico o recomendarle fisioterapia para que se sienta más cómodo después de la intervención.
Normalmente se programará una cita de seguimiento entre dos y cuatro semanas después de la intervención para controlar su dolor y comodidad. A discreción de su médico, podrán programarse citas de seguimiento adicionales para evaluar su estado.
Es importante que consulte con su médico para obtener asesoramiento médico, incluyendo cualquier pregunta que pueda tener sobre el producto VIA Disc NP o el procedimiento asociado.
Boleslav Kosharskyy, MD, es uno de los mejores médicos de su clase en tratamiento intervencionista del dolor. Está certificado en anestesiología, medicina intervencionista del dolor y cuidados paliativos.
El Dr. Kosharskyy es Profesor Asociado de Anestesiología y Medicina de Rehabilitación en el Albert Einstein Medical College. También es Director Médico Adjunto de Medicina del Dolor y Director de Anestesia del Centro de Sustitución Articular del Centro Médico Montefiore y del Albert Einstein Medical College.
Es miembro activo de la Sociedad Americana de Anestesiología (ASA), la Sociedad Americana de Anestesia Regional y Medicina del Dolor (ASRA) y la Sociedad de Anestesiólogos del Estado de Nueva York (NYSSA).